平成28年度 岡山西大寺病院 病院指標

高齢者の転倒などによる股関節や大腿骨近位部の骨折、胸腰椎の骨折症例が多くあげられます。２番目に挙げられる股関節大腿近位骨折は骨折観血的手術や人工骨頭挿入術を行う症例です。４番目の股関節大腿近位端骨折のその他の手術として、関節内骨折観血的手術を主に行っています。当院は積極的に近隣の救急外傷の受け入れを行っているため、交通事故による外傷性頚部症候群（むちうち損傷）や、複数箇所に損傷が及ぶ多発性外傷による症例も多くあります。

潰瘍性大腸炎とは、若年成人に多くみられる原因不明の大腸の炎症性疾患で、炎症に直接関与しているTNFαという物質の働きを抑える薬剤を定期的に点滴投与する必要があり、入院の上、施行しています。大腸ポリープの内視鏡切除術は長径２センチメートル未満の方が大半を占めており、入院翌日に内視鏡を受けていただき、状態がよければその日にご退院いただけます。透析シャント狭窄は、血液透析を受けられている方の血管が狭くなったり、詰まってしまったりしたときに血栓の除去や血管の拡張を行います。４番目に挙げる憩室（けいしつ）とは、大腸の壁の一部がそとへ袋状に飛び出しているもので、普通は無症状ですが、便が詰まったりして炎症を起こすと（大腸憩室炎）腹痛や発熱、下血をきたすので抗生剤治療を行います。５番目のイレウスとは腸閉塞症のことで、便秘によるもの、癒着によるものなどが挙げられます。

当院では入院可能な「やさしい透析医療」をモットーとし、血液透析を行うために２３床のベットを完備しております。複雑な病態を持たれていたり、手術・処置が必要な患者さんも多いため、平均在院日数は全国平均と比べると長くなっています。肺炎はできるだけ起因菌を特定し、それに応じた抗生剤治療を行います。人口高齢化の影響で誤嚥性肺炎は近年増えており、合併症も多く入院期間が長期化する傾向があります。

一番多い症例は脳梗塞で、病状の増悪を防ぐために薬剤（商品名：ラジカット）を投与し、保存的加療で大半は軽快退院となっています。自宅退院が不安な状態であれば、分院である岡山西大寺病院附属中野分院へ転院し、リハビリを行った後に自宅や施設などへ退院となります。また、頭部打撲や外傷などが原因で起こる硬膜下血腫や、脳動脈にできた動脈瘤の破裂によりおこるくも膜下出血も挙げられます。

蜂窩織炎とは、傷口から細菌が侵入することで炎症を起こす感染症です。抗生剤による治療が一般的に行われます。帯状疱疹とは、体調を崩したりストレスなどにより免疫力が低下したときにおこる痛みを伴う皮膚疾患です。原因となるウイルスに対しては抗ウイルス薬、痛みに対しては鎮痛薬を用いて療養します。紅皮症はアトピー性皮膚炎や薬疹などが原因で全身の皮膚が潮紅し落屑を伴う皮膚病で、副腎皮質ステロイド薬や抗ヒスタミン薬を用いて治療をします。

総合診療科は全人的に人間を捉え、特定の臓器・疾患に限定せず多角的に診療を行う科であるため、症例数は少ないですが幅広い疾患が挙げられます。

当院では整形外科外来を受診する患者さんが最も多く、転倒等による骨折（大腿骨や上腕）に対する骨折観血的手術が多数を占めています。

当院では内視鏡検査目的で入院した患者さんに対し、胃・大腸カメラにてポリープが発見された場合、その時点でポリープの切除を行い、翌日退院としております。２番に多い経皮的シャント拡張術・血栓除去術とは、血液透析を受けられている方の血管が狭くなったり、詰まってしまったりしたときに血栓の除去や血管の拡張を行う手術のことです。

中心静脈注射用植込型カテーテルとは、肺炎等で入院された患者さんに対し血管が細く脆かった場合は、血管へ適切に針を挿入することができず、何度も刺し直すことになるケースがあるため、カテーテルを設置し確実に点滴治療を行うためのものです。